Stali jste se účastníkem dopravní nehody? Bourali jste nebo Vás někdo naboural? Volejte +420 776 700 007 a my vám pomůžeme s řešením i likvidací pojistné události.
Na co nesmíte zapomenout při vyplňování:
Datum dopravní nehody
Vyplňte vždy přesnou hodinu a datum dopravní nehody.
Místo dopravní nehody
Zapište místo dopravní nehody tak aby bylo zřetelné, kde se nehoda stala. Pokud je to možné uveďte název ulice, číslo domu, kilometr silnice či dálnice, na kterém došlo k nehodě.
Zranění
Pokud došlo k nějakému zranění, zaškrtněte příslušné políčko
Věcná škoda na jiných vozidlech či předmětech
Pokud při nehodě vznikla škoda jiná, než na uvedených automobilech - například na majetku silnic (svodidla, lampy osvětlení).
Svědci
Pokud při dopravní nehodě byli přítomni svědci, vyplňte co nejpřesněji jejich údaje. Jméno, adresu trvalého bydliště, telefonní spojení. Podtrhnout jméno spolujezdce.
Pojištěný/Pojistník (u vozidla A i B)
Uveďte celé jméno a adresu trvalého bydliště majitelů každého z vozů a jejich telefonní kontakt.
Vozidlo
Vypište tovární značku a typ automobilu, rok výroby automobilu a SPZ. Údaje naleznete v malém technickém průkazu.
Pojistitel
Uveďte název pojišťoven, u níž má každý z účastníků uzavřeno pojištění odpovědnosti za škodu (tzv. povinné ručení). Vyplňte číslo pojistky, které najdete na dokladu o pojištění odpovědnosti z provozu vozidla nebo na zelené kartě. Zaškrtněte, zda máte sjednané havarijní pojištění.
Řidič
Vyplňte příjmení, jména a adresy obou řidičů obou vozů. Údaje nemusí být shodné s bodem 6, jelikož pojistitel nemusí být zároveň řidič. Uveďte čísla řidičských průkazů, příslušnou skupinu oprávnění a kdo vydal řidičský průkaz.
Označte šipkou
Označte šipkou přesně místo střetu, například pravý přední roh auta A levý přední roh auta B. Tak aby bylo viditelné místo střetu obou vozidel.
Viditelná poškození
Vypište stručně viditelné poškození vašeho vozu A i vozu B.
Zaškrtněte odpovídající body
Zaškrtněte křížkem situaci obou vozů při nehodě. Pokud se domníváte, že není možné zde dostatečně definovat danou situaci, přiložte jej v písemné formě s podpisy obou účastníků.
Nákres
Dle příslušných pomocných bodů nakreslete co nejpřesněji nehodu s místem středu a poškozením všech účastníku spolu s nákresem silnice a názvy ulic. Pokud jsou v místě nehody značky upravující pravidla silničního provozu, zahrňte je do nákresu.
Poznámky
Zde můžete připsat okolnosti dopravní nehody, které se nedali zahrnout do jiných kolonek záznamu.
Podpisy řidičů
Oba řidiči musí podepsat formulář. Jednu kopii dají pojišťovně viníka nehody a další dvě kopie si ponechají.